(2017年2月17日更新 2月26日発売 立ち読みのページ更新 19/11/7)
堀 智 勝(東京脳神経センター病院院長,元鳥取大学・東京女子医科大学主任教授, 脳幹研究施設長・脳神経センター長)竹 信 敦 充(寺岡記念病院)著 脳神経外科手術タクティクス PDFチラシ, 立ち読みのページ NEW!!(19/11/7) 発売中 私は1968年卒業以来50年臨床経験を積み重ねてきた。現在も現役として手術に携わっている。フランスサントアンヌ病院機能脳神経外科で2年間主としててんかん外科血管解剖を研究したのち,鳥取大学脳幹研究施設に17.5年,東京女子医科大学脳神経センター脳外科に約11年間勤務し,退任後8年以上を森山記念病院・新百合ヶ丘総合病院,東京脳神経センター病院に勤務し,血管内治療のホットな体験もさせていただいている。セカンドオピニオン症例など,多くの貴重な困難な症例の治療を目の前にして,文字通り手術直前まで,あるいは手術中にも軌道修正をしながら,良好な結果を目指し現在まで取り組んできた。ちなみに私の処を訪れて手術を望んだ患者さんに対して,手術を断ったことは1度もない。本書で提示している症例の中には手術適応に関して疑問を抱く向きもあると思う症例もある。しかし頼まれたすべての症例で私は手術を行い,その集大成が本書である。――手術で最も大事な事は脳神経解剖と脳神経生理機能の知識であり,機能と密着した(血管)解剖を熟知し,特に動脈,静脈の灌流域を症例ごとに把握し,さらに現在の脳神経外科医療レベルを把握した上で手術戦略を計画し,手術前のinformed consent(IC)や,周術期の対策を練る必要があると思われる。この事を私は手術タクティクスと呼んでいる。手術はある意味では疾患との戦いである。手術戦略が間違えば,戦いに敗れる。無敗を目指して手術に臨んでも一敗地にまみれたことが無いわけではない。しかし,その経験を生かして2度と過ちを繰り返さない事も重要である――(本書「本書刊行の目的」より)。
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